検診は誰でも受ける検査です。学校検診や職場検診、区や市の検診などいろいろ種類がありますが、これらの検診は対策型検診と言われるものです。ネットや書籍によっては検診は受けても意味はないと主張する医療者もいますが、検診を受ける意味はあります。これは間違いありません。問題は個々の受診者が検診を受ける意味を知っているのかどうかです。

苦痛が少なくなる様に配慮された内視鏡検査で胃がん、
大腸がんを予防し健康寿命を延ばす

会社検診や市民検診などはいわゆる対策型検診に分類されます。これは特定の集団に検査を受けて頂き、その集団から病気になっている方や予備軍の方を選び出し、精密検査を受けて頂くというものです。これらの検診はある一定の成果を上げていますが、これで引っかからないと言ってもその人個人が病気でないとは限りません。集団から病気で亡くなる方を減らす事と個人が病気でなく安心して生活できる事とはイコールではないからです。
まれに検診には意味がないと主張する医師もいますが、集団の利益と個人の利益をごちゃまぜにしている為で、対策型検診も集団の利益は確保しているので十分に役割を果たしています。ただ、対策型検診のみでは早期の病気の発見を期待する事は出来ません。これに対していわゆる人間ドックと言われる検診は任意型検診と言われ、オプションで専門性の高い分野まで網羅しているのが特徴で、ここまで行えば早期の病変を発見できる確率はたかくなります。これを知ったうえで健康管理をどうするか考える必要性があります。

対策型検診だけでは胃や大腸の早期病変の発見は出来ません。

対策型検診は必要と考えますが、一般の方が求める胃や大腸の病気を見逃さずに見つけてほしいという希望に応えるには精度が足りません。消化器疾患における対策型検診は、一般的には胃レントゲン検査や便潜血になりますが、精度の問題で私としては不十分だと考えます。もちろんこれらの検査も集団の利益は確保しているのですが、やはり胃がん大腸がんを予防していく上では内視鏡検査を定期的に受ける以外の代案は無いと考えます。例えば便潜血検査は7年連続で受けないと大腸内視鏡検査1回の精度にならないと言われています。早期の大腸がんの場合、便潜血が陽性になる確率は低いので、７年とは言わず数年でも経過してしまうと進行がんになってしまいます。この数年の間に数日の入院で治る程度の病気が手遅れの状態になってしまったら、あまりにも勿体ない事だと思います。当院では対策型検診だけ受診して満足するのではなく、積極的に保険診療を受けるか任意型の検診を受けることにより安心した生活を送って頂いた方が、結果的に御本人のメリットになると考えています。